世界卒中日 | 等風(fēng)來？不等中風(fēng)來！

導(dǎo)讀：2019年10月29日是第十四個(gè)“世界卒中日”。今年的宣傳主題是＂預(yù)防為主，遠(yuǎn)離卒中”，口號為“遠(yuǎn)離卒中，從健康生活開始”。2019 年“世界卒中日”以控制腦卒中危險(xiǎn)因素、篩查和早診早治為重點(diǎn)，開展腦卒中防治健康教育和科普宣傳。

腦卒中的定義和特點(diǎn) 

腦卒中（腦中風(fēng)）是一種急性腦血管疾病， 是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病， 通常分為缺血性和出血性兩大類。

 不同部位的腦卒中所導(dǎo)致的癥狀也不盡相同。腦卒中是由生活方式、環(huán)境、遺傳等多種因素共同導(dǎo)致的疾病。大量臨床研究和實(shí)踐證明，腦卒中可防可治。早期積極控制腦卒中危險(xiǎn)因素及規(guī)范化開展腦卒中治療， 可有效降低腦卒中的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、致殘率及死亡率， 改善腦卒中的預(yù)后。

腦卒中的危害和負(fù)擔(dān)

腦卒中是影響我國群眾健康的重大疾病，可導(dǎo)致肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等， 具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的特點(diǎn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)， 全世界每六個(gè)人中就有一人可能罹患卒中，每六秒鐘就有一人死于卒中，每六秒鐘就有一人因?yàn)樽渲卸谰弥職?。近年來?我國腦卒中發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，約有3/4患者不同程度喪失勞動(dòng)力或生活不能自理，給家庭和社會(huì)造成巨大負(fù)擔(dān)。

腦卒中的危險(xiǎn)因素及干預(yù) 

高血壓、血脂異常、糖尿病，以及生活飲食習(xí)慣與腦卒中的發(fā)生關(guān)系密切，如高鹽高脂飲食、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等都已證實(shí)是腦卒中的危險(xiǎn)因素。卒中發(fā)病率、死亡率的上升與血壓升高關(guān)系密切，血壓越高，腦卒中風(fēng)險(xiǎn)越高。

 血脂異常與缺血性腦卒中發(fā)生率之間存在明顯相關(guān)性。降低血壓，控制血脂，保持健康體重，可降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。房顫是引發(fā)缺血性腦卒中的重要病因，建議房顫患者遵醫(yī)囑采用抗凝治療。

 國內(nèi)外的防控經(jīng)驗(yàn)都證實(shí)腦卒中“可防可控＂。腦卒中的預(yù)防要以“健康四大基石”為主要內(nèi)容， 即“合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，心理平衡”。

日常生活行為注意事項(xiàng)

（1）注重合理膳食， 每日食鹽攝入量不超過5g， 減少攝入富含油脂和高糖的食物， 限量食用烹調(diào)油，每天飲水要充足。

（2）酌情量力運(yùn)動(dòng)， 以大肌肉群參與的有氧耐力運(yùn)動(dòng)為主， 如健走、慢跑、游泳、太極拳等運(yùn)動(dòng)， 活動(dòng)量一般應(yīng)達(dá)到中等強(qiáng)度。防止過度勞累、用力過猛。

（3）克服不良嗜好（ 吸煙、過量飲酒、久坐等）。

（4）注意氣候變化、保持情緒平穩(wěn)。

（5）老年人應(yīng)防止過快改變體位， 避免便秘。

（6）定期進(jìn)行健康體檢， 發(fā)現(xiàn)問題早診早治。

急性腦卒中的早期識別和治療

1. 如何快速識別腦卒中？

中國推出了適合國人的急性卒中快速識別方法即“中風(fēng)120" ， 是一種適用于國人的迅速識別腦卒中和即刻行動(dòng)的策略： 

"1" 代表“看到1張不對稱的臉" ；

"2"代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無力" ；

"0"代表“聆（零）聽講話是否清晰＂。

 如果通過這三步觀察懷疑患者是中風(fēng)，可立刻撥打急救電話120 。 

2. 卒中的救治效果具有極強(qiáng)的時(shí)間依賴性。

 急性缺血性腦卒中約占腦卒中的70%， 其治療時(shí)間窗窄，越早治療效果越好， 在時(shí)間窗內(nèi)開展靜脈溶栓治療及血管內(nèi)治療（取栓）等是目前最有效的救治措施。一旦發(fā)生腦卒中，需要盡快到最近的卒中中心和腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院等具備卒中救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受規(guī)范救治。國家衛(wèi)生健康委腦防委已發(fā)布了＂卒中急救地圖" APP，民眾通過關(guān)注微信＂卒中急救地圖”公眾號， 可詳細(xì)了解卒中防治和急救知識， 明確獲知身邊具備卒中救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體位置、聯(lián)系方式等信息。

腦卒中的康復(fù)

腦卒中患者常存在各種后遺癥和功能障礙，長時(shí)間臥床也會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮變形等問題，導(dǎo)致患者生活不能自理， 需要及時(shí)康復(fù)治療。腦卒中康復(fù)治療是綜合各種治療手段， 盡可能的糾正或改善腦卒中后遺癥， 提高患者的生活自理能力和生活質(zhì)量。

 腦卒中患者康復(fù)治療一定要盡早進(jìn)行并貫穿疾病恢復(fù)的全過程。包括發(fā)病早期在病房的康復(fù)治療，在康復(fù)中心的康復(fù)治療及出院后在社區(qū)或家中的繼續(xù)康復(fù)治療?？祻?fù)治療不僅需要康復(fù)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的幫助，也需要社區(qū)、患者自身和家庭共同配合完成， 從而幫助腦卒中患者在身體和精神雙重層面上回歸生活，重返社會(huì)。