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      肝膽脾胃

      吃飯喝水容易被嗆到?警惕吞咽障礙

      2022-06-06 08:39 4675 瀏覽
      平時吃飯或喝水的時候被嗆一下
      是個稀松平常的問題

      偶爾一次沒關(guān)系
      如果上了年紀且經(jīng)常嗆咳就要當(dāng)心
      這可能是吞咽障礙的信號


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      怎樣判斷自己是偶爾嗆咳
      還是吞咽障礙?


      吃飯時為什么會被“嗆”到?



      吃飯或者喝水被嗆到
      其實是食物“走錯路”

      我們在吞咽時
      會厭組織向下
      將氣道蓋住
      使食物或水不會進入氣管中


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      如果吞咽食物
      會厭組織來不及關(guān)閉
      食物就會進入氣管
      從而引起嗆咳


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      偶爾被嗆一次
      一般不會有太大問題

      但是
      如果我們在靜靜地吃飯
      喝水時
      也會出現(xiàn)嗆咳的情況
      一定要警惕吞咽障礙
      尤其是老年人


       吞咽障礙,被忽視的“高危分子”


      吞咽障礙有兩種類型


      ?生理性吞咽障礙
      源于年齡增長導(dǎo)致的身體機能退化,比如,老人的呼吸功能、咳嗽反射、肌肉協(xié)調(diào)能力都會出現(xiàn)衰退,因此就會出現(xiàn)吞咽困難、易嗆咳等。


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      ?病理性吞咽障礙
      多由特定疾病導(dǎo)致,最常見的是腦卒中、帕金森(晚期)、老年癡呆癥(晚期)等。數(shù)據(jù)顯示,腦卒中患者中,吞咽障礙的發(fā)生率高達64%~90%。


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      吞咽障礙不是小事,會導(dǎo)致營養(yǎng)不良、脫水、窒息以及吸入性肺炎等問題,其中窒息和吸入性肺炎常常會危及患者的生命。


       兩張表測測吞咽功能


      1、EAT-10吞咽篩查量表

      判斷是否存在吞咽困難


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      總分=0,說明吞咽功能很好。
      總分>3分,提示存在吞咽困難,總分≥4說明存在嚴重吞咽障礙,就要及時就診。
      2、洼田飲水試驗
      測試方法:
      在意識狀態(tài)完全清醒的情況下,采取坐位,喝下30毫升的溫水


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      如果能一口咽下,且喝水時間短于5秒,說明吞咽功能正常。
      需要2次才能咽下,或者時間大于5秒,說明吞咽功能有可能異常。
      需要3次以上才能喝完,且存在嗆咳,說明吞咽功能異常。
      吞咽功能2-3級,通過改變進食方法,就能讓進食更順利;4-5級則需要專業(yè)的康復(fù)治療。


       讓你吞咽更順暢


      衰老導(dǎo)致的吞咽困難很難逆轉(zhuǎn),但下面這些方法能幫助吞咽困難的人順利喝水與進食。
      1.給予半坐臥位,呈30-60度,不能坐位時可給予健側(cè)臥位。如果臥床不起,建議抬高床頭,坐位或者半臥位進食。
      2.選擇質(zhì)、半流或糊狀的粘稠食物。
      3少量多餐,每次進食量為300毫升。盡量降低進食速度,主要是用小口慢慢咀嚼。吞下口中的食物殘渣后,再咬一口。
      4.如有食物滯留于口內(nèi),要用舌的運動將食物后送,以利吞咽。
      5.提供充足的進餐時間,進食后保留原體位30分鐘。

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