“張醫(yī)生，你能不能給我開點藥，讓這肺結節(jié)消失不見??？”
家住中原區(qū)的王阿姨1年前體檢發(fā)現肺結節(jié)，半年后再次來我院復查，發(fā)現肺結節(jié)直徑增大，影像資料顯示：為實性結節(jié)。
首先，肺結節(jié)并不是一種疾病，它屬于醫(yī)學影像的一種術語。在肺部CT中發(fā)現局灶性類圓形的直徑≤3cm的肺部陰影，稱為肺結節(jié)。
既然它不是一種疾病，所以藥物的作用是不大的。
當然，也許就有人會疑惑，為什么我身邊有肺結節(jié)消失了的？
我在臨床上遇到的大多數肺結節(jié)是消不掉的。這些結節(jié)是陳舊性的病灶或者腫瘤性的病變，吃藥是沒有作用的。
那什么樣的肺結節(jié)吃藥能讓它消掉呢？從病因上看，肺結節(jié)的原因有這5種：
炎癥
肺結核
良性腫瘤
惡性腫瘤
職業(yè)因素
當肺炎、肺膿腫等炎癥發(fā)生時，會形成炎性肺結節(jié)。
這種炎性的肺結節(jié)經過2周感染治療后，再過1-3個月再次復查胸部CT，會發(fā)現肺結節(jié)消失或明顯變小。
其余4種原因導致的肺結節(jié)吃藥治療的作用，基本不大?？傊?，查出肺結節(jié)后不要亂吃藥，遵醫(yī)囑、定期隨訪就好。
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案 例 分 享
單孔胸腔鏡切除肺結節(jié)
因為考慮王阿姨結節(jié)不斷增大，且實性成分多，考慮惡性的可能。
外科醫(yī)生決定實施單孔胸腔鏡切除手術治療，既能完整祛除病變，也能明確肺結節(jié)性質，關鍵是只有一個小孔，損傷小、恢復快。
另外，再次強調：雖然不抽煙也可能得肺結節(jié)，但相比于普通人群，高危人群（長期吸煙、腫瘤家族病史、工作需要接觸放射性物質等）的肺結節(jié)檢出率，還是會高出非常多。
另外，吸煙也仍然是導致肺癌的首要原因。
肺結節(jié)會自己消失嗎？
需不需要吃藥？
醫(yī)生表示，需要分情況來看。由急性炎癥引起的肺結節(jié)，可以吃藥。但沒有特殊癥狀的肺結節(jié)，是不建議吃藥的。
用一句話總結就是——
吃藥能消的肺結節(jié)，不吃藥也能消。
吃藥消不了的肺結節(jié)，吃再多藥也是沒用的。
最后，再次提醒大家：查出肺結節(jié)，第一件事就是去看醫(yī)生，早防、早診、早治，定期隨訪很重要！
