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      健康講堂

      正確量血壓、合理預(yù)防、科學(xué)治療……這份超全高血壓生活手冊(cè)每個(gè)人都要看一看

      2023-09-15 17:49 901 瀏覽
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      高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)



      在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次診室血壓測(cè)量收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,可診斷為高血壓。


      家庭連續(xù)規(guī)范測(cè)量血壓5~7天,平均血壓≥135/85mmHg可考慮診斷為高血壓,建議就診。


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      量血壓


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      量血壓用哪只手臂?


      一般主要工作的手臂,血壓會(huì)高一些,慣用右手工作的人,右側(cè)手臂的血壓較高,“左撇子”左側(cè)手臂的血壓會(huì)高一些。

      一般首次就診時(shí),醫(yī)生會(huì)同時(shí)測(cè)量左、右兩側(cè)的血壓,以后會(huì)固定測(cè)量較高一側(cè)的上肢血壓。

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      清晨量血壓,把握3個(gè)“要”


      1.要在清晨服藥之前測(cè)量;


      2.要在起床后30分鐘到1小時(shí)內(nèi),上完廁所后測(cè)量;


      3.要正坐在凳子上,而不是沙發(fā)上測(cè)量。


      清晨血壓是管控全天血壓的風(fēng)向標(biāo),監(jiān)測(cè)清晨服藥前血壓,可以很好地判斷降壓治療方案是否能夠真正控制24小時(shí)血壓。


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      左右手臂血壓差20以上,危險(xiǎn)!


      兩側(cè)上臂所測(cè)得的血壓數(shù)值存在一定差異是正常的,但其差值一般不會(huì)超過(guò)5~10mmHg。如果多次測(cè)量,差值都大于20mmHg,就必須要引起高度重視,可能是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病,需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。


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      生活中的注意事項(xiàng)


      通過(guò)健康生活方式預(yù)防控制高血壓的關(guān)鍵,可以總結(jié)為一句話:限鹽減重多運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒心態(tài)平。


      限制鈉鹽攝入


      鈉鹽攝入過(guò)多,患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加,長(zhǎng)期限鹽可延緩血壓隨年齡增長(zhǎng)而上升的速度。

      建議:每人每日食鹽攝入量不超過(guò)5g。


      減輕體重


      超重和肥胖會(huì)促使血壓上升,增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn),腹型肥胖可能與高血壓有更強(qiáng)的相關(guān)性。


      建議:超重和肥胖者減輕體重。


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      適量運(yùn)動(dòng)


      運(yùn)動(dòng)可緩解緊張情緒、減輕體重,降低高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。


      建議:根據(jù)自身?xiàng)l件適量有氧運(yùn)動(dòng)、進(jìn)行肌肉力量練習(xí)和柔韌性練習(xí)。


      戒煙戒酒


      吸煙會(huì)增加心腦血管病風(fēng)險(xiǎn),大量飲酒會(huì)使血壓升高,不飲酒對(duì)健康最有益。


      建議:戒煙(包括傳統(tǒng)煙和電子煙);高血壓患者不飲酒。


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      保持心理平衡


      長(zhǎng)期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)會(huì)增加高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)保持積極樂(lè)觀的心態(tài),避免負(fù)面情緒,必要時(shí)積極接受心理干預(yù)。


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      治療中的注意事項(xiàng)


      1.絕大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期、規(guī)律服用降壓藥,降壓治療要達(dá)標(biāo)。


      2.降壓治療的血壓目標(biāo):


      單純高血壓患者:血壓降至140/90mmHg以下;


      可耐受者:建議降至130/80mmHg以下;


      合并糖尿病、慢性腎臟疾病、冠心病或心力衰竭的患者:應(yīng)降至130/80mmHg以下;


      80歲以上患者:降壓目標(biāo)在上述目標(biāo)值基礎(chǔ)上可適當(dāng)放寬。


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      3.大部分高血壓屬于原發(fā)性高血壓,一般不能根治,需要長(zhǎng)期服藥治療。只要堅(jiān)持規(guī)律服用降壓藥物,科學(xué)降壓,心腦腎并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)下降。


      4.大多數(shù)高血壓是可以控制的,控制不佳者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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