面神經(jīng)麻痹是一種常見(jiàn)的疾病，也稱(chēng)為面癱，是面神經(jīng)受損導(dǎo)致面肌癱瘓的一種神經(jīng)缺損癥狀。面神經(jīng)從顱內(nèi)中樞發(fā)出，最后分布在面部，支配面肌運(yùn)動(dòng)。面神經(jīng)通路較長(zhǎng)，其中任何一處的面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，均可導(dǎo)致面神經(jīng)麻痹。
面神經(jīng)麻痹的病因可分為引起中樞性面神經(jīng)麻痹及周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹?xún)深?lèi)。引起中樞性面神經(jīng)麻痹的病因以卒中、腫瘤、顱內(nèi)感染等為主，而引起周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹的病因則以特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、感染、外傷等為主。所有面神經(jīng)麻痹患者中，有70%左右是由特發(fā)性面神經(jīng)麻痹所致。
特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的誘發(fā)因素為寒冷。特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的發(fā)病與季節(jié)更替存在相關(guān)性，冬天發(fā)病率明顯高于其他季節(jié)；氣溫越低，特發(fā)性面神經(jīng)麻痹發(fā)病率越高。
病灶對(duì)側(cè)下部面肌癱瘓。表現(xiàn)為鼻唇溝變淺、口角歪斜、講話(huà)漏風(fēng)等，但額紋存在，皺眉、閉眼等動(dòng)作無(wú)異常；病灶對(duì)側(cè)的面部隨意動(dòng)作喪失，但仍有哭、笑等表情。
病灶同側(cè)上部及下部面肌癱瘓。表現(xiàn)為眼裂變大、鼻唇溝變淺、口角歪斜、講話(huà)漏風(fēng)、流涎，不能順利完成皺眉、閉眼、吹口哨等動(dòng)作，喪失同側(cè)面部表情。少數(shù)患者可出現(xiàn)口唇與頰部的不適感。最常見(jiàn)的特發(fā)性面神經(jīng)麻痹患者，在用力閉眼時(shí)，眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)，露出白色鞏膜，稱(chēng)為Bell現(xiàn)象。
本病西醫(yī)常常應(yīng)用激素，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，抗病毒等對(duì)癥治療，由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。往往中醫(yī)藥治療本病，有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
在我們臨床上，經(jīng)常采用針灸、拔罐、中藥、理療等方法來(lái)治療特發(fā)性面神經(jīng)麻痹。例如在病情恢復(fù)期針刺患側(cè)對(duì)側(cè)合谷穴，面部針刺可選取地倉(cāng)、陽(yáng)白、太陽(yáng)等穴位，同時(shí)配合每日半小時(shí)的紅外線、電針、疏密波，十日至兩周即可自行恢復(fù)。另外，病情較重的患者可選擇穴位注射或神經(jīng)妥樂(lè)平、維生素B12等藥物進(jìn)行治療，每日一次，十日為一療程，效果較好。
同時(shí)也可以給予病人閃罐、走罐治療，也可以在拔罐的基礎(chǔ)上給予病人配合放血治療，促進(jìn)面神經(jīng)局部的血液循環(huán)，改善面神經(jīng)功能受損的癥狀。
如果您不小心患了面癱，日常護(hù)理應(yīng)注意避免面部長(zhǎng)期接受冷風(fēng)刺激。閉眼不能或閉眼不全患者應(yīng)對(duì)眼部進(jìn)行特別護(hù)理?？诓考∪夤δ苁д{(diào)的患者，應(yīng)改變飲食方法，服用非處方止痛藥可能有助于疼痛緩解。
洗臉前可用溫?zé)崦頊胤蟛?cè)眼瞼部。排除面部損傷等病因后，可加強(qiáng)面肌的運(yùn)動(dòng)，如對(duì)著鏡子練習(xí)面部運(yùn)動(dòng)如表情肌的運(yùn)動(dòng)，如多做睜眼、開(kāi)口笑、撅嘴唇、鼓腮、吹口哨等動(dòng)作。有條件的可以從病側(cè)的口角向上方用掌根螺旋式按摩面部。同時(shí)應(yīng)注意眼部護(hù)理，尤其是閉眼受影響的患者更應(yīng)加強(qiáng)對(duì)眼部的特別護(hù)理。白天可使用潤(rùn)滑滴眼液，晚上使用眼藥膏以保持眼部濕潤(rùn)。
應(yīng)注意避免面部長(zhǎng)期接受冷風(fēng)刺激。保持開(kāi)心愉悅的心態(tài)，生活作息規(guī)律，多進(jìn)行體育鍛煉，加強(qiáng)自身免疫力，學(xué)會(huì)自我保健，調(diào)理自身狀態(tài)。患者大多數(shù)為突然起病，難免會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼、煩躁心情，會(huì)有擔(dān)心面容改變而羞于見(jiàn)人及治療效果不好而留下后遺癥的心理，家人朋友一定要根據(jù)患者心理特征，耐心做好解釋和安慰疏導(dǎo)工作，緩解其緊張情緒，使其身心處于最佳狀態(tài)接受治療及護(hù)理，以提高治療效果~
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