老年抑郁癥
是老年時期常見的疾病
大部分抑郁癥患者
存在不同認知功能障礙
老年抑郁癥泛指發(fā)生于老年期 (≥60歲) 的抑郁癥，包括原發(fā)性抑郁 ( 包含青年或成年期發(fā)病，老年期復(fù)發(fā)) 和老年期的各種繼發(fā)性抑郁。相關(guān)文獻報道，65歲以上的老年人存在明顯抑郁癥狀者占16% ，其中重癥患者超50% 。抑郁癥會嚴重影響老年人的身心健康，給家庭和社會帶來沉重的負擔(dān)。
1. 遺傳因素
老年抑郁與遺傳有關(guān)，是重要的發(fā)病機制之一。研究報道，老年人患有抑郁癥，其子女患抑郁癥的風(fēng)險比正常人高很多，且女性遺傳患病的概率更高。
老年人由于機體功能減退，自身恢復(fù)能力下降，經(jīng)常合并多種軀體疾病，易引發(fā)或復(fù)發(fā)抑郁癥。包括帕金森、腦卒中等疾病。
心理社會因素是老年人發(fā)生抑郁癥的重要原因。老年人退休后，社會地位下降，難免會有心理落差，容易產(chǎn)生失落和孤獨。老年人的社交圈子比較窄，長時間處于這種狀態(tài)，很容易導(dǎo)致孤獨、性格孤僻。上述情況下，如果家庭和社會不能給予老年人恰當(dāng)?shù)闹С趾桶参浚菀装l(fā)生抑郁癥。
老年抑郁癥患者發(fā)病時，即出現(xiàn)原因不明且持續(xù)兩周以上的情緒低落和沮喪。提不起精神，甚至?xí)械浇^望，無助與無用感明顯，自責(zé)自罪。
此類癥狀很常見，主要表現(xiàn)為：疼痛綜合征；消化系統(tǒng)癥狀；類心血管系統(tǒng)疾病癥狀，如胸悶和心悸等；自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，如面紅、潮熱出汗、手抖等。此外大多數(shù)人還會表現(xiàn)為睡眠障礙，入睡困難，睡眠淺且易醒，早醒等。體重明顯變化、性欲減退等。
抑郁癥病人的思維活動受到抑郁。時常感到腦子遲鈍，自己覺得 “ 變笨了 ” ，甚至連很簡單的問題都難以解決，因而學(xué)習(xí)、工作效率明顯降低。由此，病人往往認為自己不中用了，更增加了自卑和自責(zé)。
許多抑郁癥病人有自殺念頭，有自殺行動的人也不是少數(shù)。而這類自殺，往往計劃周密，行動堅決，甚至?xí)扇O其痛苦的方式來達到目的。因此，抑郁癥的自殺行為應(yīng)該引起家庭其他成員的高度重視。
患者可表現(xiàn)行動緩慢，生活懶散，不想說話（言語少、語調(diào)低、語速慢），不愿與周圍人交往?？偸歉械骄Σ粔颍矸α?，甚至日常生活都不能自理。不但既往對生活的熱情、樂趣減退或喪失，越來越不愿意參加社交活動，甚至閉門獨居、疏遠親友。
1. 要多鼓勵老年人參加集體活動。讓老人和其他老年朋友一起參加集體活動，可以降低老人的孤獨感，有助于調(diào)節(jié)老年人的情緒和心理健康，可大大降低老年抑郁癥的發(fā)病幾率。2. 讓老人培養(yǎng)更多的愛好。例如唱歌、下棋、跳舞、繪畫等藝術(shù)愛好；或者打太極拳、爬山、參加健身活動等。
3.子女多給予老人關(guān)愛。對于老人，子女也要多給予關(guān)心和理解，因為家人的支持和幫助可大大增強老年人的生活信心，尤其是陪伴，多抽出時間與父母進行交流和溝通，可以給予老年人精神寄托，可以有效預(yù)防老年抑郁癥。
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美編：王婉琳
主編：宋雨
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