2020年10月29日是第15個“世界卒中日”,今年的宣傳主題是“醫(yī)體融合 預防卒中”。
腦卒中也稱為腦中風,這種病是由于大腦里面的血管突然發(fā)生破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧而引起。臨床分為出血性和缺血性兩大類。出血性卒中包括腦出血和蛛網膜下腔出血兩種;缺血性卒中包括腦梗塞(或稱腦梗死)、腦血栓形成、腦栓塞等。
腦出血患者多會表現劇烈頭痛、頻繁嘔吐、半身癱瘓甚至昏迷不醒等癥狀,嚴重者甚至很快死亡。蛛網膜下腔出血最常見的原因是顱內動脈瘤破裂或腦血管畸形破裂引起,一般發(fā)病較急,頭痛劇烈,以中青年人居多。發(fā)生缺血性卒中一般癥狀較平緩,絕大多數患者意識清楚,表現為半身癱瘓或無力、言語困難、肢體麻木等。
據調查顯示,隨著近年我國居民生活水平的提高和生活方式的改變,腦卒中已成為我國第一位死亡原因,也是中國成年人殘疾的首要原因,腦卒中具有發(fā)病率高、死亡率高和致殘率高的特點。特別是由于醫(yī)療條件的改善和臨床醫(yī)療技術的進步,卒中的病死率明顯下降,但同時也導致了患病率大幅上升,造成更大的疾病負擔。
常見的癥狀
無論是出血性還是缺血性腦卒中,起病突然,對安靜或活動時突然發(fā)生的下列癥狀,必須高度警惕,常見的癥狀有:
1、全腦受損害癥狀:頭痛、惡心、嘔吐,嚴重者有不同程度的神志不清:如迷糊或昏迷不醒。
2、局部腦損害癥狀:腦的某一部位出血或梗死后,出現的癥狀復雜多樣,但常見的主要有:
? 偏癱,即一側肢體沒有力氣,有時表現為沒有先兆的突然跌倒。
? 偏身感覺障礙,即一側面部或肢體突然麻木,感覺不舒服。
? 偏盲,即雙眼的同一側看不見東西。
? 失語,即說不出話,或聽不懂別人及自己說的話,不理解也寫不出以前會讀、會寫的字句。
? 眩暈伴惡心、嘔吐,眩暈即看東西天旋地轉或覺自身旋轉。
? 復視,即看東西成雙影。
? 發(fā)音、吞咽困難,說話舌頭發(fā)笨,飲水嗆咳。
? 共濟失調,即走路不穩(wěn),左右搖晃不定,動作不協(xié)調。
這些癥狀有時單獨出現一個,有時同時出現多個。“時間就是大腦”,一旦突然出現上述癥狀,必須立即撥打急救電話“120”,緊急送到有條件的醫(yī)院救治,避免延誤治療。
腦卒中的危險因素
1、主要危險因素:高血壓、高脂血、糖尿病、年齡>50歲。
2、一般危險因素:
? 陣發(fā)性視物不清;
? 突發(fā)性耳聾;
? 呼吸睡眠暫停;
? 牙齦經常出血、腫痛,牙齦萎縮;
? 心臟病史;
? 直系親屬中有過腦血栓或心臟病史;
? 缺乏體育運動,每周不能堅持3次每次至少30分鐘的體育運動;
? 吸煙;
? 大量飲酒;
? 攝入過多油膩食品;
? 腹型肥胖;
? 經常久坐、熬夜、精神壓力過大。
如果有2項主要危險因素,或1項主要危險因素+2項一般危險因素,或有過卒中/短暫性腦缺血發(fā)作情況的,需要做腦血管病篩查。
預防措施
預防腦卒中,應做到“早預防、早發(fā)現、早治療”。
1、控制血壓、控血糖;
2、保持膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯水平正常;
3、保持健康的生活方式,戒煙限酒、減鹽減油、適量運動、心理平衡、減少熬夜;
4、適量補充葉酸;
5、如果出現卒中癥狀,請及早送醫(yī)、??圃\治。